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高血压会引起眼底疾病吗?

2019-04-10     在线预约 | 咨询顾问 进入眼科诊疗答疑

高血压的人身体比一般人更容易诱发各种疾病,其中有一部分的眼底病变就是由高血压引起的。而且,随着年龄的增大,高血压患者得眼底病的几率会越高。
 
 如果高血压患者出现迅速、无痛性的视力降低、眼前固定性黑影、头痛眼痛、恶心呕吐等症状, 一定要及时到正规医院进行就诊,因为他有可能已经得了眼底病...
 
为什么高血压会引发眼底疾病呢?
 
高血压虽然是种常见病﹐但它对健康会造成影响﹐可以引起心脏病、肾病、血管塞如脑充血﹐脑中风等可怕疾病,而眼睛也是经常被高血压影响的器官。
 
这是因为,长期的高血压会造成血管壁压力的增加进而逐渐硬化,从而血管血流阻塞,导致视网膜弯曲。而血管血流发生阻塞之后就有可能出现微细的血管壁损伤,导致视网膜出血或者渗出;甚至出现新生血管病变,导致玻璃体出血等眼疾。同时,高血压引起的视网膜病变还可能造成局部视网膜缺血,甚至整个黄斑部水肿,以及视神经水肿等现象,严重影响视力。
 
高血压可能引发哪些眼底疾病?
 
高血压引起的眼疾主要是视网膜血管的病变,包括视网膜静脉阻塞和视网膜动脉阻塞。
 
1、视网膜静脉阻塞
 
视网膜静脉阻塞又叫“眼睛中风”,顾名思义就是因为视网膜的静脉阻塞而造成的。高血压患者由于静脉血液回流受阻,形成静脉血栓,容易引起视网膜广泛的出血、水肿和渗出等病变。
 
发生阻塞的部位可以在视网膜静脉分支造成分支视网膜静脉阻塞,也可能是视网膜静脉阻塞,根据发生阻塞病变的静脉范围、部位等的不同,症状也会有所不同。
 
静脉阻塞病变的发展一般可分以下几个阶段:
 
1、视网膜静脉出血;
 
2、出现视网膜渗出;
 
3、黄斑点出现病变;
 
4、视网膜神经病变期(发展到这一时期,视网膜病变加上视乳头水肿,对视力有严重影响了)
 
另外,由于发生病变部份视网膜缺氧,可继发新生血管病变,进而导致玻璃体出血,还有部分患者可能会因新生血管膜堵塞前方角而引致眼压增高,发生继发性青光眼。
 
这类眼底病如果及早发现,通过控制血压,同时眼内注射特别的药物(包括抗血管内皮生长因子或者类固醇)以及激光治疗,还有机会避免视力受到损伤。
 
2、视网膜动脉阻塞
 
高血压是导致视网膜动脉栓塞的主要原因之一。视网膜动脉阻塞发作起来很可怕,尤其是视网膜动脉栓塞,一旦发生,就要立刻进行需处理。因为视网膜动脉是动脉血管的始末,一旦发生阻塞,视网膜的血液供应根本就没有代偿和回旋的余地,视网膜的氧气供给和营养会被立即切断。而视网膜又是脆弱的组织,对缺氧敏感。
 
所以,当氧气和营养供应中断后,视网膜神经细胞在短时间内就受到损伤甚至死亡,患者视力会立即迅速下降甚至失明,如果不及时治疗,就有终生失明的可能。
 
高血压患者应该如何预防眼底病的发生?
 
眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关。 随着血压下降和控制,眼底出血、渗出等病变也逐渐好转,一般效果都不错,但到晚期效果较差。若血压又升高,眼底病变还可出现,不断加重。所以,一旦确诊为高血压,应及时进行眼底检查。
 
如果还没有出现高血压视网膜病变,应每隔6-12个月复查眼底;如果已经发生高血压眼底病变,日常生活中应尽量避免低头提重物,便秘时不要太用力,以免引起眼底血管出血。
 
日常生活中如何预防?
 
1、低钠少盐,告别重口味:一般人每日摄入食盐不宜超过6克,高血压患者还要减半,每天在2-3克之间。
 
2、经常参加快走健身锻炼:每周快走2.5小时可以大大降低高血压危险。
 
3、学会自我减压,保持规律作息:空闲时可经常闭上眼睛多做深呼吸,调节胸腔负压,增加回心血量,减低心脏负荷,放松心情、缓解压力、降低交感神经兴奋性,达到降低血压的目的。
 
4、按时服药:需要遵医嘱按时服用降压药物,切不可随意停药甚至换药,定期检查自己的血压情况。
 
5、改变不好习惯:患者应该严格要求自己,改掉自己的一些不好嗜好,比如抽烟喝酒。要注意控制少吃高脂肪、高热量的食物,特别是动物脂肪比如肥肉、猪油等等。

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