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间歇性外斜视该如何治疗?-保定新视眼科医院

2016-10-03     在线预约 | 咨询顾问 进入眼科诊疗答疑

  患间歇性外斜视的孩子在精神集中时双眼能够扶正在位,家长便心存侥幸,认为孩子长大后,懂事了,能够自我克制,也许不需治疗就能痊愈,况且即使维持现状也没什么大的危害。

  事实上,大部分间歇性外斜视都会逐渐转化为恒定性,导致孩子立体视功能受损。此外在间歇期间由于经常处于正位,一般都具有正常立体视功能,此时治疗效果较之变为恒定性后要好得多,及时手术,不但能获得较为完善的立体视功能,而且还能保持满意的美容效果。

  一、保守治疗:间歇性外斜视对于防止恶化起到了一定作用

  1、双眼聚合融像训练(集合训练);

  2、负镜片过矫正配镜治疗;

  3、遮盖治疗(每日1-2小时遮盖主视眼,提高大脑对主斜眼的控制力);

  4、三棱镜治疗(目前少用)。

  二、间歇性外斜视的手术治疗

  1、时机:如果有视力影响的风险可以在治疗弱视后尽早手术,但往往这个类型的斜视没有视力发育的风险,需要观察;

  2、患者斜视发生频率,有没增多到一天中超过一半时间;

  3、斜视的量有没增大到超高20棱镜度;

  4、双眼的视觉功能有没有逐渐下降,存在影响双眼立体视功能,融合发散功能,同视机功能的风险;

  5、心理上有没有因为斜视造成很大心理压力,看人时不敢直视,拍照时担心影响外观;

  6、控制正位是否动用调节导致视物不清。

  三、间歇性外斜视的手术方法

  一般普通型间歇性外斜常选择单眼一退一截手术,外展过强和集合不足的患者会选择双眼对称手术。外斜量较大者会选择双眼三条或四条水平肌肉的手术。


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