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激素性青光眼是什么?

2019-10-27     在线预约 | 咨询顾问 进入眼科诊疗答疑

一、认识青光眼

 

眼科疾病五花八门,可近期看见的一例因为长期滴激素类眼药水导致的激素性青光眼,却着实让人唏嘘。那么,想了解激素性青光眼,还要从认识青光眼开始…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

二、什么是青光眼

 

被人谑称为“视力小偷”的青光眼,是人类三大致盲性眼病之一,困扰着无数眼病患者。青光眼是指眼内房水流通或排泄不畅,造成眼内房水的流出减少,致使眼压升高,视神经受损。

 

 

 

 

 

三、青光眼的症状

 

有些青光眼会急性发作,即突然出现眼睛严重疼痛、头痛、彩虹状的光晕、恶心呕吐等症状;而多数青光眼经常慢慢地开始,除少数患者在眼压升高时出现雾视、眼胀、眼酸外,多数患者可无任何自觉症状,常常直到晚期,视功能遭受严重损害时才发觉。

 

所以对于有青光眼家族史、高度近视、高度远视的人,年龄50岁以上的、有糖尿病病史的、眼压怕偏高的、平时压力大、易焦虑易紧张的人,都应该定期接受正规眼科检查。如果及早发现、及早诊断、及早治疗,大有挽救视力的机会。

 

 

 

 

四、滥用药物容易得激素性青光眼

 

有些人眼睛不适,不经过医生诊断治疗,随便买了一些眼药点点,刚开始确实缓解了不适症状,有些患者习惯了一有眼部不适,就点眼药水来缓解,尤其是激素类眼药水,对部分不适症状有缓解作用。

 

但长期使用,或者对激素较为敏感的人群,容易出现激素性青光眼,有些人直到眼部出现严重损伤,到眼科医院检查才发现,悔之不及。

 

 

 

 

五、慎用眼药水

 

眼药水根据治疗功效,分为抗生素类、抗病毒类、激素类、人工泪液类等,其中激素类眼药水如果长期使用或使用过多,容易发生激素性的高眼压或者青光眼,导致眼部损伤,损伤久了视功能就不可逆转了。

 

 

 

 

六、激素性青光眼可能与这些因素有关 

 

l 激素稳定小梁纤维细胞的溶酶体膜。

l 抑制了解聚酶的释放,聚合的粘多糖在小梁积聚,增加了房水流出的阻力。

l 抑制了小梁内皮细胞清理碎屑的吞噬作用。

l 抑制了调节房水排泄的前列腺素的合成。

l 小梁组织异常的糖蛋白代谢,增加了对激素升压作用的敏感性。

 

 

 

 

七、预防和治疗

 

对激素敏感的病人,应慎用激素性眼药水,在临床治疗过程中,注意检测眼压,定期复查眼压和眼底的改变,一旦出现眼压升高,应该及时停药或换药。

 

对有高眼压者或青光眼患者、高度近视眼患者、青少年糖尿病患者、有青光眼家族史者,以及有过外伤性青光眼的患者,应尽量避免用激素药物滴眼,如果一定需要使用,可以选择使用非甾体抗炎药。

 

对于眼手术后以及一些需要使用激素药物滴眼的患者,疗程一般不应超过 2~4周,对用药超过这一时间不能停药者,应在眼科医生的指导和监测下用药,并且建议每周检测一次眼压,一旦发现眼压升高则应立即停药,改用其他类型药物。

 

保定新视眼科医院青光眼专家提示:激素性青光眼需要严格控制眼压、抑制病情发展,需要到专业的眼科医院接受治疗,很少数眼压持续升高者,可行抗青光眼手术,降低眼压,避免或减少眼部损伤。

 


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