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得了白内障,你还在吃药吗?没用!

2019-07-19     在线预约 | 咨询顾问 进入眼科诊疗答疑

世界范围内,白内障是老年人失明的首要眼病,尤其当中国逐渐步入老龄化,白内障老人大量增多。

因此,市面上关于白内障药物的各种正规、不正规的广告泥沙俱下,令人眼花缭乱。

作为非眼科专业的人士,根本难以有效分辨,今天我们就来说说如何正确治疗白内障的问题。

今天,保定新视眼科医院白内障专家分别从预防、治疗、康复三个方面对白内障患者及其家属提出一些建议。

预防

建议一:

光线强,外出要戴墨镜

由于紫外线照射过多可影响晶状体的氧化—还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊,形成白内障。太阳光紫外线照射时间越长,患白内障的可能性就越大,所以,高原地区及阳光辐射强的地区,白内障相对高发。因此,老年人在太阳光强烈时出门要戴太阳镜。

建议二:

补充维生素

人眼中维生素C的含量比血液中高出很多倍。随着年龄增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐减退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。老年人的饮食要均衡,多摄入富含维生素、微量元素、优质蛋白质的食物。可以多吃苹果、香蕉、番茄等维生素含量丰富的水果,菠菜、青菜、西兰花等深绿色系蔬菜及鱼类等富含优质蛋白的食物,有助延缓眼睛老化。

建议三:

防止身体脱水

人体脱水时,体内液体代谢紊乱,会产生一些异常的化学物质损害晶状体,导致白内障发生,而对已经患上白内障的人,脱水可使病情加剧。因此,平时要养成多喝水的习惯,当遇到腹泻、呕吐、大量出汗等脱水状态时,一定要及时补充水分。

建议四:

防止过度用眼

过度用眼会让眼睛提前老化,发生白内障。用眼最重要的是注意劳逸结合,看东西达到一定时间就应该休息一下,做套眼保健操或看看窗外的绿树及远物。

建议五:

控好糖尿病等慢性病

正常情况下晶状体通过囊膜吸收房水中的营养物质并排出代谢产物。当体内血糖过高时,晶状体渗透压升高,吸收水分而肿胀;加之蛋白质合成发生障碍,最终导致晶状体混浊,长期慢性高血糖得不到控制,久而久之引起白内障。因此,控好血糖能延缓白内障的发生。此外,还有一些疾病如高血压、甲状腺功能减退等也会引起白内障,要积极控制好这些原发病。

建议六:

视力减退要及时检查

老年人得了白内障最显著的表现就是视力下降,此外还有一些其他症状,比如:原来因为老花眼,看远正常、看近看不清楚,可得了白内障后,老花眼好了,看近清楚了,看远不清楚了;还有的老年人看东西出现重影的现象;也有的老年人觉得看东西像一层雾一样,但是在光线强的情况下,视物极模糊,甚至分辨不清对面熟人的脸;再就是夜间视力有问题。这些都是白内障的早期表现,一旦出现上述不适,要及时就医。

治疗

建议七:

别指望用药治好白内障

现在市面上有很多眼药水、口服药及中药制剂声称能治疗白内障,但通过临床观察,其作用并不很可靠。很多人花了不少钱买药,但效果并不理想,并且长期使用眼药水弊多利少,其中的防腐剂还会对眼睛产生副作用。

目前来看,治疗白内障还是要通过手术,通过手术可以将混浊的晶状体摘除,再植入新的人工晶状体。此手术操作属于微创,即使高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者,只要把血压、心功能、血糖等控制在相对正常的范围内,同样可以接受手术。

建议八:

白内障别等熟了再做

白内障长得越熟越硬,超声粉碎所用的时间和能量越大,对眼睛的破坏越大,手术风险也越大,所以白内障手术要早一点做为好,一旦影响生活,就应该接受白内障手术了。

一般的标准是,白内障患者视力降低到0.3~0.5,就应该手术。

建议九:

手术并不痛苦

白内障手术一般采用表面麻醉的方法,通过一个很小的切口,采用超声波激素击碎摘除晶体,再以人造晶状体替换浑浊晶状体。手术在5~10分钟完成,患者没有明显不适。

建议十:

人工晶状体不是越贵越适合

人工晶状体的种类很多,但并不是越贵的越适合,医生会根据患者的情况帮他们选择。如果是做超声乳化手术,小切口,为了手术安全性一般会选择体积小的折叠软性晶状体。如果在术后看近物不是很多,可以放一个单焦点晶状体,看远处正常,看近物时可以戴花镜。如果对视物要求比较高,可以植入多焦点和三焦点晶状体。

建议十一:

别因为年龄大放弃手术

白内障发展到了一定程度就应该做,不管是60岁还是90岁都应该做手术,因为随着发病时间越长,晶状体过度老化,还会产生青光眼和发炎。甚至有些人在白内障早期,由于病情突然加速,也会继发青光眼,由于起病很急,一夜之间就可以造成失明,此时再想做白内障手术,已经来不及了。因此,白内障手术是否能做要全面评估,不要单纯从年龄上判断。

康复

建议十二:

术后异常及时就诊

手术后眼花、轻度异物感、眼眶淤血属正常现象。如发生明显眼疼、恶心、呕吐或视力突然下降,请不要紧张,立即到医院就诊。少数患者在术后有眼红、畏光、流泪等症状,请及时到医院检查,早期处理。

建议十三:

术后坚持定期复查

定期复查有助于早期发现白内障复发,即后囊膜混浊,通过激光治疗也能恢复到手术后水平。

此外,白内障患者多为老年人,往往已经到了年龄相关眼病的高发期,在手术后定期地复查,还能够及时发现新生的其他眼病。因此,白内障手术不是一劳永逸的,术后复查也很重要。

保定新视眼科医院

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