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泪腺混合瘤的手术治疗

2018-10-23     在线预约 | 咨询顾问 进入眼科诊疗答疑

泪腺混合瘤具有多形性组织成分,有多向分化潜力的上皮细胞,是泪腺常见的肿瘤,这种肿瘤呈侵袭性生长,其治疗主要采用手术一次性连同包膜完整切除瘤体。
该病复发率高,主要原因是术前局部活检、穿刺损伤包膜,或瘤体没有一次性完全切除,致肿瘤细胞种植或扩散。
初次手术操作十分重要,手术过程如果处理不当,往往会有看不到的瘤芽脱落,导致种植复发,复发易恶化。多次手术后复发病例常可见包膜为不完整或破裂,周围组织侵犯,不仅手术难度大,且肿瘤细胞易残留,导致复发。
总之,手术切缘处瘤体细胞残留是术后复发和恶性变的主要因素。所以我们认为术前如能对泪腺混合瘤做出定性诊断,避免局部活检、穿刺,在术中尤其是初次手术时,将瘤体连同包膜一次性完整切除,可避免复发,预后良好。

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