对于近视,
大家都习以为常,
但对于眼科专家来说,
近视相当于眼里埋伏了一个“定时炸弹”
今天我们先来讲讲,视网膜脱落这个问题

为什么近视眼容易视网膜脱离?
脱离的症状是什么?
一般来讲,视网膜脱离近视眼多发,近视导致视网膜脱离的主要原因是因为它影响到了眼球的形状。正常成人的眼轴长度约为 24 mm,近视会导致眼轴拉长,大约近视度数每增加 250-300 度,眼轴增长 1 mm。
在因近视而变长的眼球中,紧贴在眼球壁甚内层的视网膜就变成了尺寸太小的丝袜,长期的拉扯之下,它变薄,并出现孔洞。孔洞出现后,液化的玻璃体通过裂孔流入到视网膜的后部,直到把它从底层组织上剥离下来。脱离的视网膜并不会掉落到什么地方,但它丧失了供血,这会导致感光细胞营养受损,发生凋亡和变性。
视网膜脱落发病急,进展快,如不及时的治疗,视网膜细胞会发生变性和萎缩,容易致盲。
一般来说,视网膜脱落的症状为:
高度近视引起周边部视网膜格子样变性有年轻化的趋势,高度近视要定期检查眼底,注意要散瞳查周边视网膜,如果发现格子样变性或者干性裂孔,可以进行眼底激光封闭,预防视网膜脱离。老年人突然发生大量黑影飘动或者明显闪光感,也建议散瞳查眼底,排除玻璃体牵拉所致视网膜裂孔。
近视年纪越来越小
对于已经形成的高度近视,每年或每隔半年定期检查眼底,将视网膜脱落等眼底病变扼杀在萌芽中,这几乎是目前的办法。而对于那些尚未戴上厚厚的酒瓶底眼镜的青少年,应大力进行近视防控。
眼科医生们的经验是,每逢大考过后或者寒暑假过后,会是孩子们配镜的高峰。
小孩近视要科学预防、尽早治疗。
对于每年近视加深过快的患者,可以考虑配戴角膜塑形镜。选择配戴角膜塑形镜的患者一定要到正规眼科医院接受【全面眼科视光检查】及配戴角膜塑形镜的可行性评估,并重视日常的镜片护理及定期的门诊复查。
要特别强调的是,要鼓励孩子参与“有阳光下的户外”,而不是“运动”。曾有一项研究对比了“室内运动”和“户外运动”两组研究对象,发现坚持户外运动组的患儿近视加深明显缓于室内运动组。阳光的宽光谱及光照强度都是室内灯光照明所不能比拟的。
因此,要想控制近视,就要坚持做到“每天2个小时的户外运动”。2个小时可以是持续的也可以是间歇性的,即每天总时长达到2小时。因此不要忽视每个课间15分钟,走出去,让双眼沐浴阳光。
目前角膜塑形镜是控制青少年近视的,但验配角膜塑形镜是一项医疗行为,所以必须到正规的眼科医院,经过严格的检查和试戴才能验配。为了确保其有效,需要医生与患者或其家长的长期配合。所以医生的耐心和责任心及配戴后期的护理和复查才是重要的。因此,复查是整个配戴过程中重要的部分,配戴者必须严格遵守复查的约定,这样才能达到有效的目的。